2022浙江医疗招聘考试医基资料:脑神经检查
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脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第Ⅰ对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配头、面部。第I、Ⅱ、Ⅷ对为感觉神经,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对为运动神经,第V、Ⅶ、Ⅸ、X对为混合神经。此外第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X含副交感神经纤维。除两对(第Ⅶ、Ⅻ对脑神经核的下部)外,所有脑神经运动核的核上神经支配均为双重支配。
脑神经检查对颅脑损害的定位诊断极有意义。脑神经检查是神经内科必须的体格检查项目,包括:1.嗅神经:查嗅觉灵敏度;2.视神经:包括视力、视野和眼底;3、4、6.动眼神经、滑车神经和外展神经:检查眼球运动的三对神经;5.三叉神经:检查面部感觉和咀嚼运动的神经;7.面神经:检查面部肌肉活动和舌前三分之二的味觉;8.前庭耳蜗神经:检查平衡觉和听觉的神经;9、10.舌咽神经和迷走神经:检查吞咽部位的神经;11.副神经:检查耸肩和转颈肌肉活动的神经;12.舌下神经:检查伸舌的神经,一共12对脑神经。
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