2022浙江医疗招聘考试药学资料：喂药方式有困难，药物剂型帮帮你

任何药物在供临床使用前，均必须制成适合于医疗和预防应用的形式，这种形式称为剂型，简称药剂。

一、药物剂型与药物的疗效密切相关。

同一药物剂型不同，药物的治疗效果不同。

(1)临床适应症不同：

硫酸镁：注射液常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫;口服常用于导泻;外用湿敷用于消炎。

(2)药效作用快慢、强度不同：一般吸收程度依次为注射剂>液体制剂>散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂

(3)服药时间间隔不同：如硝苯地平片与硝苯地平缓释片。硝苯地平片一日三次，硝苯地平缓释片一日1次或1日2次。

(4)不良反应不同：如吲哚美辛片口服引起胃肠道不良反应，吲哚美辛栓剂可以避免药物对胃粘膜的刺激引起的胃肠道反应。

除外，药物剂型的改变还可以产生定向靶位、提高药物稳定性等。

二、常见药物剂型分类

为适合于疾病的诊断、治疗、预防的需要，将药物制备成不同的给药形式。常见的剂型分类：

(1)按给药途径分类：

经胃肠道给药：即口服给药，如散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂、溶液剂、糖浆剂等。

非经胃肠道给药：如注射剂、经皮给药制剂、眼部给药、鼻腔给药、肺部给药、阴道和尿道给药、口腔给药(如舌下片、口含片、含漱剂、膜剂)、直肠给药(注意插入的深度在2cm以下)

经胃肠道给药有明显的首过效应，导致药物的生物利用度下降。然而非经胃肠道给药就可以避免首过效应。

(2)按分散系统分类：

①溶液型：溶液剂、注射剂、糖浆剂、醑剂等;②胶体型：胶浆剂、涂膜剂等;③混悬型：混悬剂、合剂等;④乳液型：口服乳剂、静脉注射乳剂等;④气体分散型：气雾剂、粉雾剂、喷雾剂等;⑤固体分散型：散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂;⑥微粒分散型：微球剂、微囊剂、纳米囊等。

(2)按形态分类：气体制剂如气雾剂、喷雾剂等;液体制剂如注射剂、合剂、洗剂等;固体制剂如丸剂、栓剂、膜剂等;半固体制剂如软膏剂、糊剂等。

(3)按制法分类：

浸出制剂如流浸膏剂、酊剂等;无菌制剂如注射剂、滴眼剂等

(4)按作用时间分类

速释制剂如水中分散型(如分散片、泡腾片、干凝胶);口腔分散型(如口腔速释片、口含片、舌下片);固体分散技术的滴丸剂、膜剂、β-环糊精饱和技术等。

缓控释制剂如骨架型(如骨架片、亲水性凝胶骨架片、不溶性骨架片、胃内滞留片、生物粘附片等);膜控型(如微孔膜包衣片、膜控释小片等);渗透泵型(如渗透片)

普通制剂如常规的片剂、胶囊剂等。

三、常规药物剂型应用特点

注射剂：药效迅速、剂量准确、作用可靠。但是安全系数低于口服，一般不主张首推使用。片剂：剂量准确，质量稳定，服用方便，成本低廉。对于缓控释片需整片吞服，不能嚼碎，有掰痕标志可以掰开服用。胶囊剂可以掩盖药物不良嗅味，提高药物稳定性，提高药物生物利用度。软膏剂既可以产生局部作用，用于皮肤、粘膜表面，抗感染、保护创面、润肤等作用;也可以产生全身作用如硝酸甘油软膏。气雾剂起效迅速且剂量少，副作用小。栓剂主要用于不能或不愿口服用药的患者(如小儿、老人、昏迷者)。口服液体制剂适用于婴幼儿和老人，吸收迅速起效快，但易霉变不方便携带。颗粒剂又称为冲剂，适用于儿童。

在临床使用当中，如何尽可能发挥药物的最大治疗效果，降低药物的不良反应，是药学科研人员毕生从事的工作。首当其冲需要攻关的就是掌握各种剂型，并创新出新的应用形式，受益于广大群众。

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